CABG یک روش جراحی است که برای درمان بیماری عروق کرونر قلب استفاده می شود. خون را در اطراف قسمت‌های باریک یا مسدود شده شریان‌های اصلی منحرف می‌کند تا جریان خون و اکسیژن رسانی به قلب را بهبود بخشد.
در صورت ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب ، یا در شرایط اضطراری برای درمان حمله قلبی شدید، پزشک ممکن است این جراحی را برای کاهش خطر حمله قلبی توصیه کند.
چرا عمل Cabg رو باید انجام داد
مانند تمام اندام های بدن، قلب نیز به یک منبع دائمی خون نیاز دارد.
CABG توسط 2 رگ خونی بزرگ به نام عروق کرونر چپ و راست تامین می شود.
با گذشت زمان، این شریان ها می توانند با تجمع رسوبات چربی به نام پلاک تنگ و سخت شوند.
این فرآیند به عنوان آترواسکلروز شناخته می شود .
گفته می شود افراد مبتلا به آترواسکلروز عروق کرونر به بیماری عروق کرونر قلب مبتلا هستند .
با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب افزایش می یابد.
چه کسانی احتمالا به cabg نیاز دارند ؟
سیگار میکشی
شما اضافه وزن دارید یا چاق هستید
شما یک رژیم غذایی پرچرب دارید
بیماری عروق کرونر قلب می تواند باعث آنژین صدری شود ، یعنی درد قفسه سینه که زمانی اتفاق می افتد که خون غنی از اکسیژن به قلب محدود شود.
در حالی که آنژین را می توان اغلب با دارو درمان کرد، آنژین شدید ممکن است به پیوند بای پس عروق کرونر برای بهبود خون رسانی به قلب نیاز داشته باشد. یکی دیگر از خطرات مرتبط با بیماری عروق کرونر، احتمال پارگی یکی از پلاک‌های موجود در شریان کرونر (شکاف) و ایجاد لخته خون است.
اگر لخته خون جریان خون به قلب را مسدود کند، می تواند باعث حمله قلبی شود .
ممکن است برای کاهش شانس ابتلا به حمله قلبی، پیوند بای پس عروق کرونر توصیه شود.
عمل cabg
پیوند بای پس عروق کرونر شامل گرفتن یک رگ خونی از قسمت دیگری از بدن (معمولاً قفسه سینه، پا یا بازو) و اتصال آن به شریان کرونر در بالا و زیر ناحیه باریک یا انسداد است.
این رگ خونی جدید به عنوان پیوند شناخته می شود. تعداد گرافت‌های مورد نیاز به شدت بیماری عروق کرونر قلب و تعداد رگ‌های خونی کرونری باریک بستگی دارد.
عمل cabg تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، به این معنی که در طول عمل بیهوش خواهید شد. معمولا بین 3 تا 6 ساعت طول می کشد.
بهبودی بعد از عمل cabg
اکثر افراد پس از انجام پیوند عروق کرونر باید حدود 6 تا 8 روز در بیمارستان بمانند. معمولاً حدود 6 تا 8 هفته پس از عمل باید توسط دکتر چک شود.
بهبودی زمان می برد و همه بیماران با سرعت های کمی متفاوت بهبود می یابند. به طور کلی، شما باید بعد از 1 روز روی صندلی بنشینید، بعد از 3 روز راه بروید و بعد از 5 یا 6 روز از پله ها بالا و پایین بروید. وقتی به خانه می روید، باید برای چند هفته همه چیز را آسان کنید. پس از حدود 6 هفته باید بتوانید به بیشتر فعالیت های عادی خود از جمله کار، رانندگی بازگردید. اگر کار یدی سنگینی دارید، ممکن است لازم باشد مدت بیشتری از کار دور بمانید. اکثر افراد در عرض 12 هفته بهبودی کامل پیدا می کنند.
خطرات جراحی cabg
مانند همه انواع جراحی، cabg خطر عوارض دارد.
این موارد معمولاً جزئی و قابل درمان هستند، مانند ضربان قلب نامنظم یا عفونت زخم، اما خطر عوارض جدی مانند سکته مغزی یا حمله قلبی نیز وجود دارد.
پس از انجام پیوند عروق کرونر، اکثر افراد بهبود قابل توجهی در علائمی مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه تجربه خواهند کرد و خطر حمله قلبی آنها کاهش می یابد.
اما پیوند بای پس عروق کرونر درمانی برای بیماری عروق کرونر قلب نیست.
اگر تغییری در سبک زندگی ایجاد نکنید، مانند رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، شریان های پیوند شده شما نیز در نهایت سفت و باریک می شوند.
گاهی اوقات، پیوند cabg ممکن است نیاز به تکرار داشته باشد یا ممکن است نیاز به روشی برای گشاد کردن عروق خود با استفاده از یک بالون کوچک و لوله ای به نام استنت (آنژیوپلاستی کرونر) داشته باشید .
جایگزین، گزینه ها عمل Cabg
آنژیوپلاستی عروق کرونر جایگزین اصلی پیوند بای پس عروق کرونر است. این یک عمل جراحی کمتر تهاجمی است که در آن یک لوله پلاستیکی طولانی، منعطف و توخالی به نام کاتتر در رگ خونی بازو یا کشاله ران شما قرار می گیرد. نوک کاتتر تحت اشعه ایکس به شریان هایی که قلب شما را تامین می کنند هدایت می شود، تا جایی که باریک شدن شریان رخ داده است. سپس یک بالون متصل به کاتتر برای گشاد شدن شریان باد می شود و یک لوله فلزی کوچک به نام استنت اغلب برای کمک به باز نگه داشتن شریان استفاده می شود.
معمولاً بهبودی پس از آنژیوپلاستی کرونری نسبت به پیوند بای پس عروق کرونر زمان کمتری دارد، اما احتمال بیشتری وجود دارد که این روش نیاز به تکرار داشته باشد. همچنین، اگر چندین شریان کرونری مسدود و باریک شده باشند یا ساختار عروق خونی نزدیک قلب شما غیرطبیعی باشد، ممکن است آنژیوپلاستی عروق کرونر توصیه نشود.
