شریان ها رگ های خونی هستند که خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می کنند. آنها به مغز شما و همچنین به نوک انگشتان پا می روند. شریان های سالم دارای دیواره های داخلی صاف هستند و خون به راحتی در آنها جریان دارد. با این حال، برخی افراد دچار گرفتگی رگ lad قلب می شوند . گرفتگی عروق ناشی از تجمع ماده ای به نام پلاک در دیواره داخلی رگ ها است. پلاک شریانی می تواند جریان خون را کاهش دهد یا در برخی موارد آن را به طور کامل مسدود کند.
گرفتگی عروق احتمال حمله قلبی ، سکته مغزی و حتی مرگ را به شدت افزایش می دهد. به دلیل این خطرات، مهم است که بدون توجه به سن شما، از علل پلاک شریان و راهکارهای درمانی برای جلوگیری از عواقب جدی آگاه باشید.
چه چیزی باعث ایجاد پلاک شریانی می شود؟
پلاکهایی که روی دیوارههای داخلی رگهای شما جمع میشوند از مواد مختلفی ساخته میشوند که در خون شما گردش میکنند. اینها شامل کلسیم ، چربی، کلسترول، مواد زائد سلولی و فیبرین، ماده ای که در لخته شدن خون نقش دارد، می باشد. در پاسخ به تجمع پلاک، سلولهای دیواره سرخرگ شما تکثیر میشوند و مواد اضافی ترشح میکنند که میتواند وضعیت گرفتگی رگها را بدتر کند.
با رشد رسوبات پلاک، وضعیتی به نام آترواسکلروز ایجاد می شود. این وضعیت باعث تنگ شدن و سخت شدن رگ ها می شود.
اگرچه متخصصان به طور قطع نمیدانند که چه چیزی باعث آترواسکلروز میشود ، به نظر میرسد که این فرآیند از آسیب به دیواره شریانی ناشی میشود. این آسیب، که رسوب پلاک را ممکن می کند، ممکن است ناشی از:
- کلسترول “بد” بالا و کلسترول “خوب” کم . سطوح بالای کلسترول “بد” یا لیپوپروتئین با چگالی کم ( LDL ) از عوامل اصلی تشکیل پلاک شریانی است. اما این همه داستان را بیان نمی کند. همه افراد همچنین دارای کلسترول «خوب» یا لیپوپروتئین با چگالی بالا ( HDL ) هستند که در خون در گردش هستند. اعتقاد بر این است که HDL مقداری از کلسترول بد را از پلاک موجود در شریانهای مسدود شده حذف میکند و آن را به کبد منتقل میکند ، جایی که از بین میرود.
- فشار خون بالا . داشتن فشار خون بالا سرعت ایجاد پلاک شریانی را افزایش می دهد. همچنین سفت شدن رگ های گرفتگی را تسریع می کند.
- دود سیگار . به نظر می رسد دود سیگار میزان آترواسکلروز را در شریان های قلب ، پاها و آئورت ، بزرگترین شریان بدن ، افزایش می دهد.
- دیابت یا افزایش قند خون در گردش نیز عامل اصلی آن است. حتی افرادی که قندهای بالایی دارند که هنوز در سطح دیابت نیستند ، مانند سندرم متابولیک، نیز خطر تشکیل پلاک را افزایش می دهند.
- سایر عوامل خطر عبارتند از: سابقه خانوادگی، استرس، سبک زندگی کم تحرک و چاقی. دانستن سابقه خانوادگی شما بسیار مهم است.
پلاک اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع به ایجاد می کند. سپس در میانسالی یا بعد از آن گرفتگی رگ lad قلب ایجاد می شود.
خطرات پلاک شریانی و گرفتگی عروق چیست؟
بستگی به محل تجمع پلاک شریانی دارد. گرفتگی رگ lad قلب در قسمتهای مختلف بدن میتواند به چندین بیماری منجر شود، از جمله:
- بیماری عروق کرونر . هنگامی که پلاک در شریانهایی که خون را به قلب میرسانند جمع میشود ، منجر به بیماری عروق کرونر یا بیماری قلبی میشود. بیماری عروق کرونر می تواند باعث درد قفسه سینه یا تنگی نفس شود. این وضعیت می تواند منجر به حملات قلبی شود و علت اصلی مرگ و میر در ایران است.
- بیماری شریان کاروتید . شریان های کاروتید از دو طرف گردن شما عبور می کنند. آنها اکسیژن را به مغز شما می رسانند . تجمع پلاک شریانی در شریان های کاروتید می تواند منجر به سکته شود .
- بیماری شریان محیطی . اگر پلاک در رگهای خونی که خون را به پاهای شما میرسانند ایجاد شود، میتواند میزان اکسیژن تحویلی را کاهش دهد. کاهش جریان خون میتواند باعث درد، بیحسی یا عفونت جدی در پاها شود.
آیا گرفتگی عروق علائمی ایجاد می کند؟
در بسیاری از موارد، گرفتگی رگ lad قلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند تا زمانی که یک رویداد بزرگ، مانند حمله قلبی یا سکته مغزی رخ دهد.
در مواقع دیگر، به خصوص زمانی که شریان تا 70 درصد یا بیشتر مسدود شده باشد، تجمع پلاک شریانی ممکن است باعث علائمی شود که عبارتند از:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- تپش قلب
- ضعف یا سرگیجه
- حالت تهوع
- عرق کردن
اولین علامت، درد قفسه سینه، آنژین نیز نامیده می شود . ممکن است ناشی از کاهش جریان خون به قلب باشد. کاهش جریان خون به دلیل وجود پلاک در شریان های منتهی به قلب است.
گرفتگی عروق در بیماری شریان کاروتید ممکن است باعث پیش سازهای سکته مغزی شود که به عنوان حملات ایسکمیک گذرا یا TIA شناخته می شوند. TIA ممکن است علائم زیر را ایجاد کند:
- احساس ضعف یا بی حسی در یک طرف بدن شما
- ناتوانی در حرکت دادن دست یا پا
- از دست دادن بینایی در یک یا هر دو طرف
گرفتگی عروق در بیماری شریان محیطی ممکن است باعث شود:
- درد پا
- سردرد شدید بدون علت مشخص
- تاخیر در بهبود جراحات وارده به پا
- پاهای سرد
- قانقاریا
آیا آزمایش هایی برای گرفتگی رگ lad قلب وجود دارد؟
بله. چندین آزمایش برای گرفتگی عروق وجود دارد. پزشک شما بر اساس علائم و سابقه پزشکی شما تعیین می کند که کدام آزمایش را تجویز کند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- غربالگری کلسترول
- اشعه ایکس قفسه سینه
- سی تی اسکن
- سونوگرافی
- اکوکاردیوگرام و یا تست استرس قلبی
- الکتروکاردیوگرام
- ام آر آی یا اسکن PET
- آنژیوگرافی
گرفتگی عروق یا پلاک شریانی چگونه درمان می شود؟
گزینه های مختلفی برای پیشگیری و درمان گرفتگی عروق وجود دارد. آنچه پزشک برای کاهش پلاک شریانی و جلوگیری از گرفتگی عروق تجویز می کند به شدت بیماری و سابقه پزشکی شما بستگی دارد. پزشک ممکن است یک یا چند مورد از موارد زیر را تجویز کند:
1. تغییر سبک زندگی یک سبک زندگی سالم برای مدیریت پلاک شریانی و درمان گرفتگی عروق ضروری است. این شامل:
- رژیم غذایی با چربی های اشباع شده و کلسترول کم، قند کمتر و کربوهیدرات های ساده و سرشار از میوه ها و سبزیجات
- حفظ وزن بدن سالم
- سیگار نکشیدن
- ورزش منظم
- مدیریت سطوح استرس
- پایین نگه داشتن فشار خون و کلسترول
- پایین نگه داشتن قند خون
2. روش های جراحی یا مداخله ای. در برخی موارد، جراحی ممکن است برای درمان گرفتگی عروق و جلوگیری از تجمع پلاک شریانی اضافی لازم باشد. این رویه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استنت گذاری یک لوله کوچک به نام استنت ، که ممکن است حاوی دارو باشد، می تواند برای حفظ جریان خون کافی در شریان قرار گیرد. یک کاتتر از طریق شریان پا برای رسیدن به قلب استفاده می شود و یک استنت از طریق کاتتر در ناحیه انسداد قرار می گیرد.
- عمل جراحی بای پس . در این عمل، شریانهای سایر قسمتهای بدن برای دور زدن شریانهای مسدود شده حرکت میکنند و به خون غنی از اکسیژن کمک میکنند تا به مقصد برسد.
- آنژیوپلاستی با بالون. این روش به باز کردن انسداد شریانهایی که به طور جزئی یا کامل مسدود شدهاند، با باز کردن انسداد با وسیلهای که پلاک را به دیوارههای جانبی سرخرگها فشار میدهد، کمک میکند.
3. داروها. تعدادی از داروها ممکن است به کنترل برخی از عواملی که در تجمع پلاک شریانی نقش دارند کمک کنند. این موارد عبارتند از:
- داروهای کاهش دهنده کلسترول
- داروهای کاهش دهنده فشار خون
- آسپرین و سایر داروهای رقیق کننده خون، که احتمال تشکیل لخته خون خطرناک را کاهش می دهند.
نتیجه گیری
گرفتگی رگ LAD (شریان نزولی قدامی چپ) قلب، یکی از مشکلات شایع و خطرناک قلبی است که میتواند جریان خون به بخشهای حیاتی قلب را مختل کند. این عارضه که به “رگ حیاتی” نیز معروف است، در صورت انسداد کامل، میتواند منجر به سکته قلبی شدید شود. درمانهای این عارضه شامل آنژیوپلاستی، جراحی بایپس یا استفاده از داروهای ضد انعقاد و کاهشدهنده کلسترول است. تشخیص و درمان سریع آن برای حفظ سلامت قلب بسیار حیاتی است.
