میوکاردیت التهاب عضله قلب است که میوکارد نامیده می شود. این وضعیت می تواند توانایی قلب برای پمپاژ خون را کاهش دهد. این التهاب می تواند باعث درد قفسه سینه، تنگی نفس و ضربان قلب سریع یا نامنظم شود.
عفونت با ویروس یکی از علل میوکاردیت است. گاهی اوقات در اثر واکنش دارویی یا شرایطی ایجاد می شود که باعث التهاب در سراسر بدن می شود.
میوکاردیت شدید قلب را ضعیف می کند به طوری که بقیه بدن خون کافی دریافت نمی کند. لخته می تواند در قلب ایجاد شود و منجر به سکته مغزی یا حمله قلبی شود.
علائم میوکاردیت
برخی از افراد در ابتدای مبتلا به این بیماری علائمی ندارند. برخی دیگر علائم خفیف دارند.
- درد قفسه سینه.
- خستگی
- تورم پاها، مچ پا و پاها.
- ضربان قلب سریع یا نامنظم که به آن آریتمی می گویند.
- تنگی نفس، در هنگام استراحت یا در حین فعالیت.
- سبکی سر یا احساس غش کردن.
- علائمی شبیه آنفولانزا مانند سردرد، بدن درد، درد مفاصل، تب یا گلودرد.
گاهی اوقات، علائم میوکاردیت مانند علائم حمله قلبی است. اگر درد قفسه سینه و تنگی نفس بی دلیل دارید، به دنبال کمک فوری پزشکی باشید.
میوکاردیت در کودکان
هنگامی که کودکان مبتلا می شوند، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دشواری در تنفس.
- تنفس سریع.
- درد قفسه سینه.
- ضربان قلب سریع یا نامنظم که به آن آریتمی می گویند.
- غش کردن.
- تب.
میوکاردیت حاد
میوکاردیت حاد شروع نسبتاً سریع عفونت را توصیف می کند و معمولاً توسط یک عفونت ویروسی ایجاد می شود. میوکاردیت حاد می تواند به طور ناگهانی ایجاد شود و علائم نیز ممکن است به سرعت برطرف شوند.
میوکاردیت مزمن
میوکاردیت مزمن زمانی است که درمان بیماری بیش از حد معمول طول بکشد یا علائم پس از تجربه مجدد ظاهر شوند. این می تواند به دلیل شرایط التهابی عمومی تر مانند اختلالات خود ایمنی رخ دهد که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول ها و بافت های سالم بدن شما حمله می کند.
میوکاردیت لنفوسیتی
میوکاردیت لنفوسیتی شکل نادری از میوکاردیت است که می تواند منجر به بستری شدن در بیمارستان برای مراقبت های حاد شود. زمانی رخ می دهد که گلبول های سفید خون (لنفوسیت ها) وارد می شوند و باعث التهاب عضله قلب می شوند. این وضعیت ممکن است پس از یک ویروس رخ دهد.
علل میوکاردیت
این بیماری نادر است، اما زمانی که رخ می دهد، بیشتر به دلیل عفونت در بدن ایجاد می شود. عفونتهای ویروسها (شایعترین آنهایی که باعث سرماخوردگی، آنفولانزا یا COVID-19 میشوند)، باکتریها، قارچها یا انگلها میتواند منجر به التهاب میوکارد شود.
بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس ، سارکوئیدوز و غیره نیز میتوانند باعث این التهاب شوند، زیرا سیستم ایمنی میتواند به هر عضوی در بدن از جمله قلب حمله کرده و باعث التهاب شود. داروها یا سایر تماس های محیطی یا سمی نیز می تواند منجر به این بیماری شود.
درمان میوکاردیت
هیچ درمان درمانی برای میوکاردیت وجود ندارد. با این حال، پزشک شما ممکن است در صورت شناسایی علت زمینه ای شما را درمان کند و ممکن است داروهای زیر را بر اساس علائم قلبی (نارسایی قلبی، آریتمی)، نوع میوکاردیت و شدت آن تجویز کند:
- مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) / مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs): فشار خون را کاهش می دهد و به بازسازی عضله قلب پس از میوکاردیت کمک می کند.
- مسدود کننده های بتا: آریتمی را بهبود می بخشد و به بازسازی عضله قلب کمک می کند.
- دیورتیک ها: به کاهش احتقان مایعات در بدن کمک می کنند، که می تواند زمانی رخ دهد که عضله قلب ضعیف شود.
- کورتیکواستروئیدها: التهاب را در بدن کاهش می دهند. برای علل خاص در نظر گرفته شده است.
در موارد شدید، که اختلالات ریتم قلب رخ می دهد، پزشک ممکن است یک ضربان ساز یا دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) را کاشت کند . اگر عملکرد قلب بهبود نیابد و همچنان باعث نارسایی شدید قلبی شود، ممکن است برای پیوند قلب مورد ارزیابی قرار بگیرید .
همچنین ممکن است پزشک تغییراتی در شیوه زندگی را توصیه کند که ممکن است شامل رژیم غذایی کم نمک و محدودیت مایعات باشد.
زمان بهبودی
اکثر موارد این التهاب خود به خود قابل حل هستند. سایر موارد چندین ماه پس از دریافت درمان بهبود می یابند. در برخی موارد، این وضعیت ممکن است عود کند و علائم مرتبط با التهاب مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس را ایجاد کند.
ارتباط بین میوکاردیت و پریکاردیت
گاهی اوقات میوکاردیت ممکن است همراه با پریکاردیت (التهاب پوشش اطراف قلب) اتفاق بیفتد و علائم مشابهی دارند. اگر هم میوکاردیت و هم پریکاردیت دارید، گاهی اوقات به آن میوپریکاردیت می گویند.
کار و میوکاردیت؟
ممکن است به زمانی برای استراحت نیاز داشته باشید، بنابراین بسته به اینکه علائم شما چقدر جدی است و چه کاری انجام می دهید، ممکن است نیاز به مرخصی از کار داشته باشید.
ورزش و میوکاردیت؟
میوکاردیت می تواند هر فردی را در هر سنی و حتی افرادی که قبلا تناسب اندام و سالم بوده اند را مبتلا کند. اگر به این بیماری قلبی مبتلا هستید به زمان استراحت و بهبودی نیاز خواهید داشت. میوکاردیت می تواند افراد را به طور متفاوت تحت تاثیر قرار دهد، بنابراین باید از پزشک خود در مورد اینکه چه چیزی برای شما بهتر است مشاوره بگیرید. با پزشک خود در مورد مدت زمانی که باید قبل از شروع مجدد ورزش استراحت کنید و انواع ورزش هایی که می توانید با خیال راحت انجام دهید، صحبت کنید. به طور کلی، به شما توصیه می شود تا سه تا شش ماه پس از تشخیص از ورزش شدید اجتناب کنید.