alprazolam چیست
زاناکس (آلپرازولام) یک داروی تجویزی است که به عنوان بنزودیازپین طبقه بندی می شود که معمولاً برای درمان اختلالات اضطرابی، علائم اضطراب و اختلال هراس استفاده می شود. در این صفحه عوارض جانبی کوتاه‌مدت و بلندمدت آلپرازولام توضیح داده می‌شود، از جمله اینکه زاناکس چگونه بر مغز و بدن تأثیر می‌گذارد و آیا عوارض جانبی آلپرازولام قابل برگشت هستند یا خیر.
عوارض جانبی آلپرازولام
افرادی که آلپرازولام را برای مدت کوتاهی برای رسیدگی به یک مشکل پزشکی مصرف می کنند، نسبت به افرادی که به طور طولانی مدت از دارو استفاده می کنند یا سوء استفاده می کنند، احتمال کمتری دارد که عوارض جانبی جدی زاناکس را تجربه کنند.
علاوه بر این، کسانی که از بنزودیازپین ها سوء استفاده می کنند معمولاً آنها را با داروهای دیگر مصرف می کنند. به طور کلی، داروی بنزودیازپین (به عنوان مثال، Alprazolam) داروی اصلی آنها نیست. این می تواند هر گونه اثرات مرتبط با سوء استفاده طولانی مدت زاناکس را پیچیده کند.
اثرات کوتاه مدت آلپرازولام چیست؟
اثرات کوتاه مدت زاناکس معمولاً کوتاه مدت است. اگر فرد فقط برای مدت کوتاهی از زاناکس استفاده کند، در بیشتر موارد مشکل مهمی ایجاد نخواهد کرد. همه داروها با عوارض جانبی بالقوه ای همراه هستند که ممکن است در برخی افراد رخ دهد، و برخی از عوارض جانبی زاناکس عبارتند از:
- حالت تهوع.
- اضطراب متناقض (در حالی که دارو در واقع علائمی را ایجاد می کند که برای کنترل آن طراحی شده است).
- بی حالی.
- گیجی.
در برخی افراد، استفاده از آلپرازولام ممکن است باعث واکنش آلرژیک مانند تورم لب ها، کهیر، اضطراب یا ضربان قلب سریع شود. این افراد باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنند. عوارض جانبی آلپرازولام و واکنش های آلرژیک نسبتاً نادر است زمانی که دارو طبق دستورالعمل های تجویزی استفاده می شود.
هنگامی که همراه با داروهای دیگری که مضعف کننده سیستم عصبی مرکزی هستند (به عنوان مثال، سایر بنزودیازپین ها، الکل) یا داروهای مسکن مخدر استفاده می شود، عوارض جانبی زاناکس ممکن است تشدید شود، در حالی که وقتی همراه با داروهایی استفاده می شود که مکانیسم های اثر مخالف دارند، مانند به عنوان کوکائین یا محرک های دیگر، ممکن است منجر به واکنش های نامطلوب شود.
مخلوط آلپرازولام با سایر داروها می تواند تداخلات دارویی منفی ایجاد کند که می تواند اثرات غیر معمولی ایجاد کند که معمولاً با هیچ یک از داروها مرتبط نیست. اثرات کوتاه مدت استفاده و سوء استفاده از زاناکس عبارتند از:
- آرام بخش.
- کاهش قابل توجهی در اضطراب یا تجربه ذهنی استرس درک شده.
- سبکی سر
- کاهش سرعت فرآیندهای تفکر.
- کاهش اعمال رفلکس.
- کاهش کنترل تکانه
- کاهش توانایی تصمیم گیری منطقی.
- کاهش تعداد تنفس، ضربان قلب و فشار خون.
- توسعه سریع تحمل.
عوارض بلند مدت آلپرازولام چیست؟
استفاده مداوم از زاناکس یا هر بنزودیازپین منجر به تغییراتی در سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی می شود. هنگامی که دارو به دلایل دارویی مانند کنترل تشنج یا اضطراب استفاده می شود، دوزها معمولاً کنترل می شوند و اثرات طولانی مدت این تغییرات به اندازه تغییرات طولانی مدتی که در افرادی که از آلپرازولام استفاده نادرست می کنند، مهم نیست.
افرادی که از آلپرازولام سوء استفاده می کنند معمولا:
- مقادیر بیشتری از دارو را نسبت به افرادی که آن را تجویز کرده اند مصرف کنید.
- آن را همراه با داروهای دیگر استفاده کنید.
- آن را با دفعات بیشتری مصرف کنید، اغلب با مصرف زیاد دارو.
باید توجه داشت که هر دارویی بدن یا مغز را به نوعی تغییر می دهد. داروها بر اساس مکانیسم اثر خاص خود، عملکرد سیستم فرد را تغییر می دهند. هنگامی که سیستم به طور مصنوعی با استفاده از یک دارو یا استفاده نادرست از یک دارو تغییر می کند، تغییرات بالقوه درازمدت وجود خواهد داشت.
برخی از تغییرات مرتبط با استفاده طولانی مدت یا سوء استفاده از آلپرازولام عبارتند از:
- تغییرات در مسیرهای عصبی مغز.
- تغییرات بالقوه در رفتار
- حساسیت به شرایط یا بیماری های مزمن در نتیجه مکانیسم اثر دارو.
- افزایش تحمل که می تواند منجر به ایجاد وابستگی فیزیکی شود.
عوارض جانبی آلپرازولام در افراد مسن
طبق مطالعات تحقیقاتی، افراد مسن ممکن است بنزودیازپین‌ها را برای درمان اضطراب یا خواب با نرخی بالاتر از حد انتظار تجویز کنند. اثرات بالقوه استفاده نادرست آلپرازولام در افراد مسن به دلیل تفاوت در متابولیسم افراد مسن در مقایسه با افراد جوان افزایش می یابد.
زاناکس ممکن است در افراد مسن مدت طولانی تری (بیشتر در سیستم باقی بماند) نسبت به افراد جوانتر داشته باشد. این می تواند خطرات بالقوه زیادی را برای این گروه به همراه داشته باشد. افراد مسن ممکن است در معرض خطر ابتلا به موارد زیر باشند :
- مسائل شناختی، مانند مشکلات توجه و توانایی ایجاد خاطرات جدید.
- افزایش آرام بخش و بی حالی که می تواند منجر به مشکلات هماهنگی، کاهش اعمال رفلکس و حوادث شود.
- مشکلات قلبی و تنفسی.
- مشکلات گوارشی، مانند اسهال، که می تواند منجر به کم آبی بدن شود.
- اثرات عصبی غیر معمول مانند لرزش، سردرد، سرگیجه و دوبینی.
- مسائل روانی مانند اضطراب و افسردگی.
افراد مسن اغلب داروهای متعددی مصرف می کنند و ممکن است تداخلات متعددی وجود داشته باشد که می تواند اثرات فوق را تشدید کند. استفاده از داروهای تجویزی نیز ممکن است چیزی باشد که افراد مسن با آن راحت‌تر هستند و ممکن است برای مسائلی که نیازی به آنها ندارند به داروها اعتماد کنند. این می تواند منجر به مشکلات مهمی شود، از جمله توسعه سریع تحمل و وابستگی فیزیکی بالقوه به Xanax.
چگونه زاناکس بر مغز تأثیر می گذارد
تغییرات در مسیرهای عصبی مغز که در نتیجه استفاده نادرست طولانی مدت زاناکس رخ می دهد شامل موارد زیر است، اما محدود به آنها نیست:
- کاهش تعداد گیرنده های عصبی برای انتقال دهنده های عصبی بازدارنده مانند گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) که به آن تنظیم پایین گفته می شود .
- افزایش تعداد نورون‌هایی که با انتقال‌دهنده‌های عصبی مرتبط هستند که اثرات متضاد آلپرازولام را ایجاد می‌کنند که به آن تنظیم مثبت می‌گویند .
- تغییرات قابل توجه در مسیرهای به اصطلاح مرکز پاداش مغز مرتبط با اثرات تقویت کننده دارو، که منجر به ارتباط مثبت با مصرف دارو می شود.
- اثرات ثالثی ناشی از سایر متغیرها، مانند تغییر در رفتار، تغییر در اشتها، و تغییر در چرخه خواب.
اثرات جانبی شناختی و رفتاری
مشکلات رفتاری بالقوه ای که می تواند با استفاده از آلپرازولام همراه باشد می تواند متعدد باشد و به زمینه ای که دارو به طور منظم در آن استفاده می شود بستگی دارد. تغییرات در مسیرهای مغز می تواند به سایر نواحی مغز که با اثرات دارویی دارو مرتبط نیستند، گسترش یابد، به ویژه در افرادی که از دارو سوء استفاده می کنند.
مشکلات شناختی و رفتاری متعددی وجود دارد که می‌تواند در نتیجه سوء استفاده مزمن زاناکس رخ دهد، که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات طولانی مدت با توجه و تمرکز.
- مسائل مربوط به توانایی ایجاد خاطرات جدید و حفظ اطلاعات.
- مسائل مربوط به حل مسئله و قضاوت.
- مسائل مربوط به کنترل تکانه، به ویژه کنترل احساسات.
- افزایش حساسیت به استرس.
- تمایل به استفاده از دارو
- وابستگی فیزیکی به زاناکس
- ایجاد اختلال مصرف مواد.
- تغییرات رفتاری، مانند عدم توانایی در کنترل مصرف دارو و ادامه مصرف دارو علیرغم تجربه کردن پیامدهای منفی.
- سایر مسائل روانی مانند اضطراب، افسردگی و استرس.
- افزایش آسیب پذیری برای قربانی شدن یا ارتکاب جرم.
چگونه زاناکس بر بدن تأثیر می گذارد
صرف نظر از اینکه فردی از زاناکس طبق تجویز پزشک خود استفاده می کند یا از دارو سوء استفاده می کند، مصرف طولانی مدت زاناکس می تواند عواقب جسمانی جدی داشته باشد. یکی از این اثرات بر روی بدن، زیرا آلپرازولام در طول زمان مصرف می شود، ایجاد وابستگی فیزیکی به دارو است.
تخمین قابل اعتمادی از تعداد افرادی که به بنزودیازپین ها وابستگی فیزیکی دارند وجود ندارد. در واقع، این تحقیق نشان می‌دهد که بسیاری از افرادی که به بنزودیازپین‌هایی مانند زاناکس وابستگی فیزیکی پیدا کرده‌اند ممکن است از این کار بی‌اطلاع باشند. در صورت تجویز ، مهم است که تحت نظر پزشک بمانید.
برای افرادی که از آلپرازولام سوء استفاده می کنند، ایجاد وابستگی فیزیکی می تواند یک مسئله جدی و بالقوه خطرناک باشد. این به این دلیل است که بسیاری از این افراد شروع به استفاده از زاناکس و سایر داروها می کنند تا از علائم اولیه سندرم ترک جلوگیری کنند که اغلب شامل موارد زیر است:
- اضطراب
- درد ها.
- حالت تهوع.
- بی قراری
- تب یا لرز.
- سایر علائم آنفولانزا
هنگامی که افراد شروع به تجربه این علائم می کنند، ممکن است ناامید شوند و از زاناکس در موقعیت های خطرناک استفاده کنند یا اقدامات شدیدی را برای دریافت دارو برای درمان علائم ترک انجام دهند.
قطع مصرف بنزودیازپین هایی مانند زاناکس باعث ایجاد تشنج در برخی افراد می شود و تشنج می تواند آسیب مغزی قابل توجهی ایجاد کند و حتی می تواند کشنده باشد. از آنجایی که زاناکس اغلب همراه با سایر داروها استفاده می شود و نیمه عمر نسبتاً کوتاهی دارد، اگر وابستگی فیزیکی قابل توجهی به دارو داشته باشند، ممکن است افراد در عرض 24 ساعت پس از قطع آن علائم خفیف ترک را تجربه کنند.
سایر آسیب پذیری های فیزیکی بالقوه مرتبط با سوء استفاده طولانی مدت از Alprazolam شامل موارد زیر است:
- مشکلات تنفسی می تواند در نتیجه سرکوب مزمن تنفسی ایجاد شده توسط دارو ایجاد شود. مشکلات تنفسی می تواند هر یک از مسائل فوق را تشدید کند و آسیب پذیری را برای ایجاد سایر شرایط سلامتی بالقوه از جمله ابتلا به بسیاری از بیماری های عفونی افزایش دهد.
- استفاده طولانی مدت از بنزودیازپین با مشکلات قلبی بالقوه از جمله مشکلات فشار خون، بی نظمی ضربان قلب و افزایش احتمال حمله قلبی و سکته همراه است.
- سایر سیستم های اندام مانند کبد و کلیه ها می توانند در اثر سوء استفاده مزمن از زاناکس و سوء استفاده از چند ماده آسیب ببینند.
- افراد مبتلا به مسائل مربوط به مصرف مواد در معرض خطر ابتلا به بسیاری دیگر از مشکلات سلامت جسمانی از جمله انواع مختلف سرطان هستند.
- افرادی که مشکلات مصرف مواد دارند، نسبت به افرادی که از مواد مخدر یا الکل سوء استفاده نمی کنند، به طور قابل توجهی میزان مرگ و میر زودرس بالاتری دارند.
آیا عوارض جانبی Alprazolam قابل برگشت است؟
هنگامی که فردی هر دارویی را برای مدت طولانی مصرف می کند، تغییراتی در سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد و این تغییرات حتی پس از پرهیز طولانی مدت تا حدودی باقی می ماند.
به همین دلیل است که افرادی که دارای اختلالات مصرف مواد هستند و وابستگی فیزیکی به یک ماده پیدا کرده‌اند، اغلب در طول عود، حتی پس از یک دوره طولانی پرهیز، کاهش سریع‌تری نسبت به زمانی که در ابتدا شروع به استفاده از ماده انتخابی خود کردند، تجربه می‌کنند.
پرهیز طولانی مدت می‌تواند تغییرات مسیرهای مغز را تضعیف کند و تغییرات جدید در مغز می‌تواند به دور زدن این مسائل قدیمی‌تر کمک کند، اما برای اکثر افراد مبتلا به اختلالات قبلی مصرف مواد، به‌ویژه با اختلالات شدید و مزمن مصرف مواد، همیشه مواردی وجود دارد. اثرات باقیمانده حتی پس از سالها پرهیز.
میزان واقعی هر گونه اثرات باقیمانده به طور قابل توجهی از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله مدت زمان مصرف دارو، میزان مصرف آن معمولاً، مخلوط کردن آن با سایر داروها، متابولیسم خود. و سایر عوامل فیزیکی
بسیاری از مسائل شناختی و رفتاری که در نتیجه استفاده نادرست آلپرازولام رخ می دهد نیز تا حدودی برطرف می شود. بسته به میزان آسیب، مشکلات تنفسی، مشکلات قلبی و مشکلات سایر سیستم‌های عضو نیز می‌توانند برطرف شوند.
آسیب به شغل، روابط شخصی و اهداف آموزشی یک فرد ممکن است بسته به شرایط قابل برگشت باشد یا نباشد. درمان طولانی مدت برای کمک به افراد برای مقابله با این مسائل و ایجاد تغییرات مثبت طراحی شده است.
تاثیر آلپرازولام بر قلب
آلپرازولام بر میانگین تهویه، اشباع اکسیژن شریانی، تنش دی اکسید کربن و ضربان قلب در مردان سالم تأثیری نداشت، اگرچه نوسانات هوشیاری تحت تأثیر آلپرازولام با افزایش تنوع تهویه همراه بود.
در حالی که آلپرازولام (al-PRA-zuh-lam) در صورت استفاده می‌تواند مفید باشد، اما می‌توان از آن نیز استفاده نادرست کرد، که احتمال بسیاری از عوارض جانبی از جمله اعتیاد، مصرف بیش از حد و در موارد نادر مرگ را افزایش می‌دهد.
معمولا برای کنترل علائم نارسایی قلبی استفاده می شوند. بیمارانی که بنزودیزپین دریافت می کنند علائم شدید دارند و نیاز به درمان فشرده دارند. درمان با بنزودیازپین ها در نارسایی قلبی باعث افزایش مرگ و میر بیماران نمی شود .
